Schadeformulier

schadeherstel formulier

Heeft u schade? Geef dat dan snel hieronder door en u wordt spoedig geholpen. Omnia neemt voor u het werk uit handen. Vul de juiste gegevens in en voeg indien van toepassing een foto toe.
Meld online uw caravan- of camperschade:

UW GEGEVENS

Voornaam

Achternaam

Adres

Postcode

Telefoonnummer

Mobiel

Uw e-mail (verplicht)

VOERTUIG GEGEVENS

Kenteken

Merk

Type

Model

Chasissnummer

Opbouwnummer

Volmacht

Tussenpersoon

Verzekeringsmaatschappij

Polisnummer

SCHADE

Hoe bent u verzekerd?

Geschat schadebedrag (Vul hier alleen getallen in)

Hoe is de schade opgelopen?

Omschrijf de schade zo volledig mogelijk:

Wie is volgens u aansprakelijk?

Upload hier uw foto


Contact


3_org   085 40 13 626

1_org  secretariaat@omniaccs.nl

Vind uw specialist in de buurt!

Vind een specialist

Weer


[wcp_weather id=”wcp_openweather_56013072deb37″ city=”Utrecht, Utrecht, Nederland” city_data=”city=Utrecht&state=Utrecht&country=Nederland&full_name=Utrecht, Utrecht, Nederland&lat=52.09073739999999&lng=5.121420100000023″ tempUnit=”c” windSpeedUnit=”ms” pressureUnit=”mmHg” template=”default” showCurrentWeather=”on” showForecastWeather=””]


focwa duurzaam